MossZone da Ara

Perşembe, Şubat 23

Alzheimer


  • Patolojik süreç frontal ve temporopareital kortekste sinirsel kayıp veya atrofiyle seyreden inflamatuvar yanıt ve amiloid plakların oluşumunu içerir.
  • Tipik biyokimyasal işaretler yoktur. Öncü klinik teşhisi karakteristik nörolojik özelliklere dayandırılır. 
  • Hastalığın ölçümü için en fazla 30 puanın toplanabildiği MMSE (Mini Mental State Examination) kriteri ile belirlenir.
    • 21-26 = Hafif Alzheimer
    • 10-26 = İleri Alzheimer
    • 10 altı = Uygun bir uzman ekibin değerlendirimi
  • İleri alzheimer'da  kullanılması önerilen etken maddeler donepezil HCl (Aricept Evess 10mg çözünür tablet, Pfizer), galantamin HCl (Reminyl 24 mg Uzat.Salımlı Kapsül, Janssen - Cilag), rivastigmin tartarat (Exelon 6mg kapsül, Novartis)'tır.
  • Memantin HCl (Ebixa 10mg film tbl, Lundbeck) hastalığın daha yoğun safhalarında kullanılırdı fakat NHS tarafından geri çekildi.
  • Alzheimer hastalarında bazı atipik psikotiklerin felç oluşturma ve trisiklik antidepresanların konfüzyonu arttırma riskleri göz önünde bulundurulmalıdır.
  • Yeni nesil antidepresanlar bunamadaki depresyonun tedavisinde ilk sıra tercihtirler. SSRI (seratonin geri alım inhibitörleri) yaşlılarda daha iyi tolere edilir.
  • İlaç tedavisi uygulanan hastalarda 6 aylık periyotlarda  MMSE (Mini Mental State Examination) puanlaması yapılmalı ve hasta değerlendirilmelidir.
  • Bu tip hastalarda, bireyin aktif bir hayata teşviki, ilginç ve stimüle edici günlük aktivitelerde bulunması desteklenmelidir.

Hiç yorum yok: